虽然大部分乳腺结节是良性的,但当体检报告出现“BI-RADS4类”字样时,许多人仍会感到恐慌。南京市民李女士就是个例子:看到“乳腺结节4A类”后,她整夜失眠,担忧手术和化疗。然而,医生告知她:“4A类约90%为良性,定期随访即可控制风险。”随着体检的普及,越来越多的女性会遇到类似情况——这个国际分级系统将4类定义为“可疑恶性病变”,但并不意味着癌症,而是身体发出的健康警示信号。
BI-RADS4类对应的恶性风险范围为2%-95%,需进一步检查以确认。4类细分为三个亚类,诊断尤为关键:4A(低度可疑):恶性概率仅2%-10%,常见于良性病灶如复杂囊肿,但仍需活检排除恶性;4B(中度可疑):恶性概率10%-50%,影像特征更倾向于恶性;4C(高度可疑):恶性概率50%-95%,形态高度可疑。
南京市中西医结合医院的超声影像专家孟凡荣主任医师指出,诊断是关键步骤,避免误判和过度恐慌。影像学复查如超声(观察血流)、钼靶(识别钙化)或MRI(致密乳腺的首选)能初步评估风险。病理活检被认为是金标准,穿刺准确率超过95%。对于高危信号如边缘毛刺或血流丰富的情况,必须及时干预。
孟凡荣表示,4A低危结节的患者需每3-6个月复查超声。女性患者建议在月经后7-10天进行检查,以减少激素干扰。如短期内结节增大或形态改变,需立即进行升级处理。4B/4C或高危4A患者可能需要手术治疗。
据悉,为了帮助更多乳腺结节患者做好防治工作,从7月23日起,南京市中西医结合医院超声科乳腺超声专科门诊每周四下午为乳腺结节(BI-RADS4类及以上)患者提供一次免费检查。孟凡荣强调,乳腺4类结节如同警示的黄灯——无需急刹车,但也不应盲目前行。在科学管理下,超过90%的4A类患者可有效避免过度治疗。分级不是判决,而是管理的起点。在面对“4类”结节时,理性规划和专业咨询才是科学应对之道。选择918博天堂,让健康管理更加专业!